Home / Необычное / Горло в красных точках

Горло в красных точках

Причины пятен в горле

Образование пятен в горле — не самостоятельное заболевание, скорее свидетельство наличия болезни инфекционной, аллергической природы, сбоя работы определенных систем организма. Пятна не обязательно связаны непосредственно с горлом. Обнаружив появление подобных образований на задней стенке горла, небе необходимо приступить к определению причины – самостоятельно или обратившись за помощью к специалисту. Исключительно врач может точно определить природу возбудителя, назначить лечебный курс, методы профилактики. Самолечение преимущественно не дает положительного результата, приводит к усугублению ситуации, требующей более серьезного подхода.

Пятна в горле – явление довольно распространенное. Сложно сразу определить конкретную причину среди множества потенциальных. Зависимо от конкретной ситуации, индивидуальных особенностей организма пациента назначают специальные препараты, способные за короткие сроки устранить образования. Ниже приведены причины появления красных пятне в горле, небе, которые встречаются наиболее часто.

Постоянный контакт шеи с одеждой часто приводит к появлению пятен на горле. Существует две причины – аллергическая реакция на определенный вид ткани (преимущественно синтетической), обильное выделение пота в области шеи. Сильное потоотделение характерно для холодного времени года – плотное прилегание теплой ткани вызывает потливость, раздражение кожи шеи, высыпания. Обнаружив подобные признаки, оградите себя от контакта с тканью-аллергеном, пораженные участки обработайте специальным противовоспалительным средством. Горло маленького ребенка чаще подвергается поражению красными высыпаниями – малейшее повреждение нежной детской кожи вызывает появление красных пятнышек.

Отсутствие зуда, жжения в местах появления пятен свидетельствует о появлении отрубевидного лишая. После консультации врач назначит специальные противогрибковые мази. Полностью устранить отрубевидный лишай невозможно – заболевание носит рецидивный характер, периодически проявляется снова.

Внешние признаки аналогичны симптомам отрубевидного лишая, проявления атопического дерматита не сопровождаются зудом. Спровоцировать заболевание могут проблемы пищеварительной системы. Проведя необходимый осмотр, врач порекомендует исключить из рациона определенные продукты питания. Помимо соблюдения специальной диеты необходимо пройти курс лечения медикаментами – антигистаминными, снимающими раздражение (кларитин, диазолин, эритромицин)

Красноватые пятна в горле – естественная реакция организма на эмоциональные всплески. Появление сыпи на горле при сильном волнении – нормальное явление у восприимчивых, эмоциональных личностей. Эмоциональное перенапряжение заставляет мелкие сосуды организма расширяться, что внешне проявляется как красные пятна на коже. Угрозы здоровью явление не представляет, устранить местные покраснения от волнения можно употребляя седативные фитопрепараты – Персен, Ново-Пассит. Отдавая предпочтение естественным средствам, подобного результата достигают с помощью натуральных средств – травяных отваров мелиссы, мяты.

Пятна на горле, сопровождающиеся шелушением, зудом – свидетельство аллергии. Устранить подобное проявление реально, достаточно вспомнить продукты питания, употребленные в течение последних суток – возможно, один из них спровоцировал реакцию организма. Ограничьте употребление продукта, по возможности полностью исключите его из ежедневного рациона – проблема разрешится. Причиной зачастую становится аллергия на воду, признаки – сыпь после водных процедур. Покраснения держатся дольше 1-2 дней – начните принимать антигистаминные препараты.

Заболевание невозможно полностью вылечить, оно характеризуется красной сыпью на разных участках тела – особенно страдают шея, горло. Самостоятельно подбирать мазь от заболевания настоятельно не рекомендуют – обратитесь за помощью к специалисту. Исходя из степени тяжести болезни, особенностей протекания, индивидуальных особенностей пациента врач назначит необходимые медикаменты. Самолечение не принесет желаемого результата, скорее ухудшит состояние здоровья.

Основные причины появления белых пятен на задней стенке горла, небе – молочница, стрептококковая ангина. Заболевания представляют разную степень опасности, требуют разного подхода к назначению курса лечения. Целесообразно обратиться за консультацией к специалисту – врач назначит действенный курс лечения.

С белыми пятнами в горле, на небе преимущественно сталкиваются с годовалого возраста, подобное проявление присуще не только маленькому ребенку. Слабый иммунитет взрослого подвергает организм риску столкнуться с подобными проблемами. У взрослых беловатые пятнышки покрывают заднюю стенку горла, небо при развитии кандидоза ротовой полости.

Возбудителем заболевания является гриб Кандида, что развиваясь, образует на горле пятна, напоминающие творожную массу.

Поражая слизистую оболочку щек, неба, они особых неудобств больному не доставляют. Отсутствие необходимого лечения содействует распространению белых микроорганизмов на поверхность миндалин. Необходимо комплексное лечение, независимо от того, взрослый это пациент или ребенок. Терапия включает соблюдение личной гигиены, полоскания, протирания неба специальными средствами, прием медикаментов вовнутрь. Развитие кандидоза ротовой полости у взрослого — возможный признак серьезных заболеваний (лейкоз, сахарный диабет).

Заболевание сопровождается сильными болями при глотании, вдыхании, повышением температуры тела, слабостью, усталостью, недомоганием. Стрептококковая ангина несет серьезную угрозу состоянию здоровья – существует вероятность развития ревматической лихорадки, патологии суставов, сердечных пороков. Начальные проявления подобного рода ангины – белые образования, покрывающие миндалины. Курс терапии обязательно включает прием пенициллиновых антибиотических средств.

ВНИМАНИЕ! Информация на сайте представлена исключительно для ознакомления! Ни один сайт не сможет заочно решить Вашу проблему. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Воспаленное горло (sore throat) - фарингит, тонзиллит, ангина

раздел: Заболевания ЛОР - органов у детей , дата: 28.09.2017 , автор: Пеньков А. Ю., Люшуков Ф.М.

Воспаленное ("красное") горло – это распространенное состояние в детском возрасте, возникающее вследствие бактериальной или вирусной инфекции.

В этой статье приведены наиболее распространенные причины воспалительных процессов в горле и их лечение у детей.

Причины воспалительных процессов.

Наиболее вероятные причины воспалительных процессов у детей зависят от возраста ребенка, сезона и географической зоны. Самый частый диагноз при боли в горле у детей - ФАРИНГИТ воспаление задней стенки глотки. Тонзиллитом называют воспалительный процесс на миндалинах горла. Самой распространенной причиной фарингитов являются вирусы, менее распространенной является бактериальная инфекция. Бактерии и вирусы передаются от человека человеку через контакт рук. Руки становятся зараженными (загрязненными вирусами или бактериями), когда больной человек касается своего носа, рта, а потом контактирует со здоровым человеком непосредственно (контакт руки-руки) или опосредованно (контакт руки-предмет, например: дверная ручка, телефон, игрушка)

Сложно определить причину фарингита основываясь только на симптомах. В большинстве случаев необходимы осмотр, опрос и лабораторная диагностика (об этом ниже).

Вирусы. Множество вирусов могут быть причиной припухлости и боли в горле. Самые распространенные - это вирусы, вызывающие заболевания верхних дыхательных путей, одним из симптомов которых является фарингит. К числу других вирусов, вызывающих фарингит можно отнести: вирус гриппа, энтеровирус, аденовирус, и вирус Эпштейн-Барр (возбудитель мононуклеоза).

Симптомы. Симптомы, связанные с вирусной инфекцией могут включать насморк и заложенность носа, раздражение или покраснение глаз, кашель, хрипоту, болезненность нёба, кожную сыпь или диарею. Кроме того, у детей с вирусной инфекцией может повышаться температура, и они могут чувствовать себя слабыми и капризными. Высокая лихорадка не обязательно является признаком бактериальной инфекции и критерием тяжелого состояния.

Стрептококк группы А. Стрептококк группы А (GAS) – это название бактерии, вызывающей стрептококковую ангину (тонзиллит). Другие бактерии также могут быть возбудителями ангины (тонзиллита), но GAS – наиболее распространенный и отличается возможными осложнениями. Зимой более чем у 30% детей причинами фарингитов является GAS. Стрептококковая ангина чаще возникает в течение зимнего периода и ранней весны, наиболее распространена среди школьников и их младших братьев и сестер. Исторически ЛОР - врачи и многие педиатры, когда употребляют термин АНГИНА, подразумевают тонзиллит стрептококковой природы.

Симптомы.У детей старше 3-х лет симптомы стрептококковой ангины развиваются очень быстро и включают лихорадку (температура ≥ 38ºC), головную боль, боль в животе, тошноту и рвоту. К другим симптомам можно отнести увеличение шейных лимфоузлов (отечность миндалин), белые гнойные налеты на миндалинах и покраснение на задней стенке и на дужках зева (по сторонам горла), маленькие красные пятна на нёбе, отек язычка (на рисунке).

Стрептококковый тонзиллит (ангина) встречается очень редко в возрасте до 2-3 лет. Тем не менее GAS-инфекция все же встречается в раннем возрасте и может привести к затяжному насморку с застоем слизи, субфебрилитету (повышение температуры тела ≤ 38,3ºC) и болезненности желез (лимфоузлов). Для детей до года характерно беспокойство, снижение аппетита и субфебрилитет.

Другие причины. К другим распространенным причинам фарингитов, не связанным с инфекцией, относят дыхание сухим воздухом через рот (особенно в зимний период) и аллергию (аллергические риниты).

В большинстве случаев причиной фарингитов являются вирусы, поэтому лечения не требуют. Тем не менее важно распознать и своевременно начать лечение детей со стрептококковой ангиной чтобы предотвратить распространение инфекции и не допустить потенциально опасных осложнений, связанных со стрептококком группы А (GAS), например, ревматизм, нефрит, миокардит).

Родителям зачастую трудно отличить вирусный фарингит от стрептококковой ангины (GAS). Именно поэтому родители должны обратиться за медицинской помощью для решения вопроса о дальнейшем обследовании, особенно, если один и более из перечисленных ниже пунктов присутствует:

· Повышение температурытела более 38,3ºC

· Сезон: поздняя осень, зима или ранняя весна

· У ребенка нет кашля

· Возраст ребенка от 5 до 15 лет

· Недавний контакт с больным стрептококковой ангиной

· Ригидность затылочных мышц или затрудненное открывание рта

· У родителей есть вопросы или беспокойство, связанные с симптомами ребенка

Лабораторная диагностика – если врач предположил у ребенка наличие стрептококковой ангины, необходимо провести дополнительные исследования для подтверждения диагноза. Если у ребенка нет признаков или симптомов стрептококковой ангины, то исследования, как правило, не нужны.

Существует два метода диагностики стрептококковой ангины: экспресс-тест (в Украине пока отсутствует) и бакпосев. Оба метода подразумевают взятие мазка из зева.

Результаты экспресс-теста могут быть готовы в течение нескольких минут. Результат бакпосева может быть получен не ранее 48-72 часов. Выбор исследования зависит от ситуации (индивидуально для каждого ребенка) и от того, насколько быстро должны быть получены результаты.

При отрицательном результате экспресс-теста, отсутствие GAS необходимо обязательно подтвердить с помощью бакпосева. Если результат экспресс-теста или бакпосева окажется положительным, следует проводить лечение с помощью антибиотика.

При подозрении на стрептококковую или любую другую бактериальную природу воспалительного процесса необходимо сделать клинический анализ крови для выявления ЛЕЙКОЦИТОЗА, НЕЙТРОФИЛЕЗА СО "СДВИГОМ ВЛЕВО". Врач должен оценить анализ определить тактику лечения.

Лечение фарингита зависит от его причины. Стрептококковая ангина требует назначения антибиотика, в то время как лечение вирусного фарингита включает покой, обезболивание и другие способы симптоматической терапии.

Стрептококковая ангина лечится с помощью антибиотика, например, пенициллина, или антибиотика сходного с пенициллином (например, амоксициллин). Детям, имеющим аллергию на пенициллин, назначаются другие антибиотики. Антибиотики обычно назначаются в жидкой или таблетированной форме в 2-3 приема в сутки. Также возможно назначение инъекционных форм один раз в день (рекомендовано в случаях, если ребенок не может или не желает употреблять пероральные формы).

Через 24 часа после назначения антибиотика ребенок считается не заразным и может посещать школу. Состояние ребенка улучшается в течение одного-двух дней. Тем не менее, важно пройти полный курс лечения (обычно 10 дней). Если состояние ребенка не улучшается или даже ухудшается в течение трех дней, ребенок должен быть повторно осмотрен врачом или госпитализирован.

Лечение боли в горле может проводиться с помощью безрецептурных обезболивающих препаратов (см. раздел «обезболивающие» ниже).

К тому же, родители не должны допустить обезвоживания, которое может развиться вследствие нежелания ребенка есть или пить ввиду боли в горле (см. раздел «предупреждение обезвоживания» ниже).

Вирусный фарингит длится, как правило, четыре-пять дней. В течение этого времени препараты, направленные на уменьшение боли, могут быть полезны, однако не способствуют прямому излечению от вируса. Антибиотики не влияют на течение вирусного фарингита и не рекомендованы.

Ребенку разрешено посещать школу через 24-48 часов после нормализации температуры тела при условии нормального самочувствия.

Мягкие обезболивающие, такие как парацетамол или нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен. Эти препараты назначаются в зависимости от веса ребенка, а не от возраста.

Аспирин не рекомендован детям до 18 лет в связи с риском возникновения синдрома Рея.

Некоторые дети неохотно едят и пьют из-за боли в горле. Употребление меньшего количества жидкости приводит к обезвоживанию. Для снижения риска обезвоживания родители могут предложить ребенку теплое или холодное питье.

Симптомами легкого обезвоживания являются умеренная сухость во рту, повышенная жажда, мочеиспускание один раз в 6 часов. Признаки среднетяжелого и тяжелого обезвоживания включают снижение мочеиспускания (реже чем один раз в 6 часов), небольшое количество слез при плаче, сухость во рту, запавшие глаза.

Ребенок со среднетяжелым или тяжелым обезвоживанием должен быть осмотрен врачом в кратчайшие сроки для определения дальнейшей тактики лечения, вероятна госпитализация.

Полоскания соленой водой – старый проверенный способ уменьшения боли в горле. До сих пор не установлена его эффективность, но вреда он не принесет. Предлагается ¼-½ чайной ложки соли на чашку теплой воды (около 250 мл). С помощью приготовленного раствора горло полощется, а затем жидкость сплевывают (не глотают). Дети младше 6-8 лет могут полоскать горло неправильно.

Спреи, содержащие местные обезболивающие (анестетики), могут быть использованы для лечения фарингита. Тем не менее, их эффективность не превышает эффективность леденцов для рассасывания. К тому же, наиболее часто используемый анестетик бензокаин может вызывать аллергические реакции. Многие врачи за рубежом не рекомендуют спреи для лечения фарингитов у детей.

Существует множество пастилок, устраняющих боль в горле и сухость. Тем не менее, не ясно насколько эффективнее использование пастилок перед леденцами. Мы не рекомендуем пастилки для использования у детей, особенно, у детей младше 3-4 лет, которые могут ими подавиться. Рассасывание леденцов может принести некоторое облегчение детям старше 3-4 лет, у которых нет риска подавиться ими.

Другие методы лечения. К ним относятся питье маленькими глотками теплых жидкостей (например, чай с медом или лимоном, куриный бульон), холодных жидкостей или еда холодных или замороженных десертов (например, мороженое или замороженный лед). Эти методы лечения безопасны для детей. Дети до 1 года не должны употреблять мед в связи с риском заражения ботулизмом.

Альтернативное лечение. Магазины здоровой пищи, биодобавок и различные интернет-источники предлагают альтернативные лекарства для лечения боли в горле. Мы не рекомендуем эти методы лечения в связи с риском отравления пестицидами/гербицидами, несоответствующей маркировкой и информацией о дозировке, а также недостаточной информации об их безопасности и эффективности.

Профилактика фарингитов, тонзиллитов, ангин.

Мытье рук является неотъемлемым и наиболее эффективным способом предупреждения распространения инфекции. Руки должны быть вымыты водой и твердым мылом в течение 15-30 секунд. Особое внимание при обработке должно быть уделено ногтям, области между пальцами, запястьям. Руки необходимо тщательно промыты и высушены одноразовым полотенцем.

Спиртовые растворы для дезинфекции являются хорошей альтернативой при отсутствии раковины. Раствор должен быть нанесен на всю поверхность рук, пальцев и запястий до полного высыхания и может быть использован несколько раз. Эти растворы могут быть использованы несколько раз без появления раздражения кожи и снижения их эффективности. Спиртовые средства обработки рук доступны в жидкой форме или в виде салфеток в компактных упаковках, которые легко помещаются в кармане или сумке. Когда имеется возможность воспользоваться раковиной, грязные руки следует вымыть с мылом.

Руки должны быть вымыты после кашля, высмаркивания носа или чихания. Когда невозможно избежать контакта с болеющим человеком, распространение инфекции можно предотвратить избегая контакта рук с глазами, носом и ртом.

К тому же, во время кашля или чихания должны быть использованы бумажные носовые платки, которые сразу же необходимо утилизировать. Чихание или кашель в рукав одежды также является способом предотвращения распространения инфекции и предупреждения загрязнения рук.

Когда следует обраться за помощью.

Родители ребенка с болью в горле и по крайней мере с одним из перечисленных ниже пунктов должны немедленно связаться с доктором:

- затрудненное глотание или дыхание

- избыточное слюнотечение у новорожденных или детей раннего возраста

- повышение температуры тела более 38,3ºC

- отказ от питья или еды

- приглушенность и осиплость голоса

- затрудненное открывание рта

- ригидность затылочных мышц

Очень часто родители задают вопрос о необходимости удаления миндалин ( гландов в просторечии). Вот рекомендации Американской академии педиатрии и академии ЛОР заболеваний, актуальные и в Украине:

Американская академия отоларингологии выделила критерии Paradise к проведению тонзиллэктомии (удаление миндалин) у детей. И вот они:

  • не менее 7 эпизодов тонзиллита в течение года
  • не менее 5 эпизодов тонзиллита ежегодно в течение 2 лет
  • не менее 3 эпизодов тонзиллита ежегодно в течение 3 лет
  • Клинические проявления:
  • температура тела выше 38.3С
  • шейная аденопатия (увеличение лимфоузлов)
  • экссудат на миндалинах ("белые налеты", "гнойнички")
  • выделение В-гемолитического стрептококка группы А в мазках(БГСА) из зева (то есть не все эпизоды воспалённого горла считаются, а только те, которые вызваны БГСА) ЭТО ГЛАВНОЕ.
  • Лечение - антибактериальная терапия
  • http://www.aafp.org/dam/AAFP/documents/patient_care/clinical_recommendations/aaohns-tonsillectomy-in-children.pdf
  • Также Американская академия семейных терапевтов к этому списку показаний добавляет :
  • дети, страдающие частыми тонзиллитами и имеющие аллергию или непереносимость антибиотиков (множественные)
  • 1/Temp/msohtml1/05/clip_image002.gif"/>дети, страдающие частыми тонзиллитами и синдромом PFAPA (периодической лихорадки, афтозного стоматита, фарингита и аденита)
  • 1/Temp/msohtml1/05/clip_image002.gif"/>дети, страдающие частыми тонзиллитами и имеющие в анамнезе перитонзиллярный абсцесс
  • 1/Temp/msohtml1/05/clip_image002.gif"/>синдром апноэ во сне

About Author: