Home / Самое читаемое / Грибок в роті у дитини

Грибок в роті у дитини

Кандидоз порожнини рота у дітей: основні причини, особливості перебігу, наслідки і терапія

Зараження грибком Candida відноситься до числа найбільш поширених захворювань порожнини рота - як серед дорослих, так і серед дітей. Це захворювання характеризується появою ряду характерних зовнішніх ознак, а також загальної симптоматикою, схожою з проявами інших інфекційних і запальних захворювань. У дітей хвороба протікає з рядом особливостей; крім того, відрізняються і методи лікування захворювання.

Основна причина хвороби - це зараження грибком Candida, умовно-патогенних мікроорганізмів, який набув значного поширення серед людей і тварин. Candida - дріжджоподібних одноклітинний грибок, який входить до складу нормальної мікрофлори у значної частини здорових людей. Найчастіше його можна виявити на поверхні різних слизових оболонок організму, в кишечнику, в роті, глотці і мигдалинах. Сьогодні відомо близько 150 різновидів цього мікроорганізму, 20 з яких здатні викликати захворювання у людини. Руйнівний вплив Candida на слизові оболонки та інші тканини людського тіла обумовлено виділенням великої кількості ферментів, що розщеплюють білки, жири і інші складові клітин. В результаті цього і виникають такі характерні для кандидозу симптоми як печіння, сухість, хворобливість.

При виникненні несприятливих умов Candida покривається спеціальною захисною оболонкою, яка допомагає грибку виживати в зовнішньому середовищі і подорожувати від носія до носія. Інфікування може відбуватися різними шляхами - повітряно-крапельним, контактно-побутовим, внутрішньоутробним. Новонароджені діти заражаються, як правило, від медичного персоналу, або під час пологів, при проходженні через інфіковані родові шляхи.

У ранньому віці організм дитини не має сформованого імунітету - хоча б з тієї простої причини, що він ще практично не контактував з інфекційними агентами і не виробив відповідні антитіла. Саме тому діти у віці до року особливо схильні до розвитку кандидозу. Однак це захворювання зустрічається і у дітей старшого віку. В цьому випадку його появи і розвитку нерідко передує утворення множинних каріозних уражень зубів. Карієс, який є постійним джерелом інфекції, сприяє ослабленню місцевого і загального імунітету, в результаті чого відбувається швидке і активне розмноження умовно-патогенної і патогенної мікрофлори. До цієї категорії відносяться і різні грибки роду Candida.

Факторами, які здатні спровокувати розвиток кандидозу у дитини в роті, також є різні супутні захворювання, такі як цукровий діабет, хвороби шлунково-кишкового тракту, гострі або хронічні інфекції, інші соматичні недуги. Погана гігієна порожнини рота, прийом антибіотиків, гормонів та імуносупресорів, недостатнє або незбалансоване харчування теж підвищують ризик розвитку кандидозу.

Для активного розмноження грибка необхідні певні умови - зокрема, основну активність виявляє цей мікроорганізм при температурі від 30 до 37 градусів Цельсія. Рівень кислотності, оптимальний для розмноження Candida, виникає в роті людини при вживанні великої кількості солодощів, мучного та інших продуктів, що містять багато простих вуглеводів.

Як правило, найбільша концентрація грибка виявляється на поверхні внутрішньої сторони щік, мови, глотки і мигдалин, неба. На ранньому етапі розвитку захворювання у дітей спостерігається почервоніння слизових оболонок; вони стають набряклими, підвищується чутливість слизової, через що діти нерідко бувають дратівливими, примхливими, у них порушується апетит і сон. Первинний епізод захворювання проходить, як правило, в більш гострій формі; у пацієнтів може спостерігатися загальна симптоматика: підвищення температури тіла, головний біль і запаморочення, нудота або блювота, погіршення загального самопочуття.

Через деякий час після початку хвороби на поверхні слизових оболонок порожнини рота починають з'являтися білі крупинки, які поступово збільшуються в розмірах і зливаються воєдино, утворюючи бляшки, а потім - наліт, що покриває великі ділянки слизової. На цьому етапі пацієнти страждають від сильної сухості і набряку в роті. Слизові оболонки стають болючими. Печіння, свербіж та інші неприємні відчуття найчастіше бувають пов'язані з розвитком алергічної реакції, викликаної розмноженням патогенних мікроорганізмів і виділенням токсичних речовин в процесі їх життєдіяльності. Хворобливість посилюється під час прийому і ковтання їжі, при вживанні в їжу гарячих, кислих, гострих продуктів і напоїв. Грудні діти при цьому часто відмовляються від прийому їжі.

Наліт, що утворюється при кандидозі, має дуже характерний вид і нагадує молочні плівки або залишки сиру. До його складу входять зруйновані клітини слизових оболонок, залишки їжі, бактеріальна маса, фібрин і кератин. Пластівці, лусочки і наліт також можуть з'являтися поза ротової порожнини - на каймі губ. Перехід інфекції на губи носить назву кандидозной заїди. Через це захворювання шкіра в куточках губ висихає і тріскається; в деяких випадках інфекція зачіпає всю поверхню губ, в результаті чого також виникає розтріскування і лущення.

При легкої і середньої формах захворювання наліт легко зіскоблюється, а під ним виявляються ділянки ерозії (виразки) або мацерації (розм'якшення) слизової. Більш тривалий перебіг захворювання та відсутність адекватного лікування призводить до глибокого ураження слизових, в результаті чого на їх поверхні проступає кров окрашивающая наліт в бурий або коричневий колір.

Основним методом лікування хвороби є застосування місцевих протигрибкових та антибактеріальних засобів, а також прийом антибіотиків. Антімікотіческіе (протигрибкові) препарати дозволяють не тільки усунути симптоми хвороби, але і знищити грибок в ротовій порожнині, а також у інших органах і тканинах. З цією метою застосовуються антибіотики поліеноевого ряду (леворин, ністатин та ін.), А також клотримазол, еконазол і інші імідазолу. Виражену протигрибкову дію також надають флуконазол, дифлюкан, низорал. Флуконазол дозволений до застосування навіть у новонароджених дітей, однак перед його використанням все ж слід проконсультуватися з лікарем.

Значна частина антибіотиків має цілу низку побічних ефектів і робить негативний вплив на стан імунітету. Тому при лікуванні дітей антибіотики використовуються лише при найбільш важких випадках, а також при наявності ризику розвитку ускладнень, генералізації процесу. На початкових етапах захворювання і при легкому перебігу хвороби віддають перевагу місцевим засобам. Хороший результат дає обробки слизової слабким розчином марганцівки, соди, бури або перекису водню. Ми також рекомендуємо використовувати ополіскувачі серії АСЕПТА, які містять хлоргексидин і інші активні компоненти, які надають протимікробну і протизапальну дію. Для видалення нальоту можна використовувати спеціальні дитячі серветки АСЕПТА Baby. Серветка-напальчнік в індивідуальній упаковці виготовлена ​​з гіпоалергенних матеріалів і дозволяє дбайливо очистити слизові оболонки, не ризикуючи пошкодити їх або занести додаткову інфекцію. Також рекомендується проводити регулярну обробку ротової порожнини люголем або розчином срібла. Цю процедуру необхідно повторювати через кожні три години.

Для профілактики і лікування кандидозу у дітей велике значення має також дієта і гігієна порожнини рота. Рекомендується виключити або строго обмежити кількість їжі, що містить прості вуглеводи - це, в першу чергу, кондитерські вироби, борошняні продукти, солодкі фрукти. Слідкуйте за тим, щоб дитина регулярно чистив зуби - найкраще використовувати для цього спеціальну зубну пасту, наприклад - АСЕПТА Baby, Kids, Teens. Компоненти, що містяться в цих пастах, допомагають запобігти карієс і, як наслідок, знижують інфекційну навантаження на імунітет дитини.

Copyrights © 2007-2017. Вертекс. Всі права захищені.

Кандидозний стоматит у дітей: розпізнати і перемогти

Стоматит - діагноз, відомий, ймовірно, всім батькам. З огляду на те, що зустрічається захворювання часто, до числа серйозних дорослі його не відносять. А дарма, адже хронічний кандидозний стоматит (молочниця в роті) здатний викликати системне ураження органів. Тому лікувати дитячий кандидоз обов'язково потрібно. Як і чим - зараз розповімо.

Причини захворювання і симптоми на різних стадіях

Як це не прикро, то головна небезпека для дітей - це дорослі. Саме вони є основним джерелом молочниця в роті, особливо для новонароджених.

Згідно з дослідженнями, 45% медперсоналу є кандідоносітелей. На практиці це виглядає так: якщо доглядає за новонародженими дітьми персонал, який є кандідоносітелей, доторкнеться до шкіри, то мікроорганізми Candida будуть зберігати життєздатність ще 2 години. Якщо ж грибки осядуть на іграшки або пляшку, то ще 15 діб вони матимуть можливість інфікувати дитину.

Батьки - ще одні переносники грибків. Тільки лише невеликий відсоток малюків заражається ще під час вагітності або в період родової діяльності (випадки, коли в мами спостерігається хронічна молочниця). Решта хворіють вже після народження, адже мама і тато, природно, цілують свою крихту, і таким чином інфікують чадо.

У матері може бути кандидоз соска, і тоді грудне вигодовування - прямий шлях до кандидозу. При штучному вигодовуванні ймовірність кандидозу порожнини рота також велика, адже деякі мами беруть в рот соску від пляшечки, пробуючи їжу. Одиниці примудряються навіть приймати ванну разом з малюком, хоча знають, що хворіють вагінальним кандидозом.

Ось приклади того як виглядає кандидозний стоматит на фото:

Після року, коли починається активне вивчення світу, основними причинами інфікування виступають вже іграшки, які діти один за одним тягнуть до рота. Стоматит, що виник в дошкільному віці - наслідок ослабленого імунітету або тривалого прийому антибіотиків.

Провокаційними факторами молочниці в роті також можуть виступати:

  • Годування сумішами з підвищеним вмістом цукру;
  • Тривале перебування в стаціонарі, відділенні інтенсивної терапії та реанімації;
  • Носіння брекет-систем або пластин для виправлення прикусу;
  • Цукровий діабет і недоношеність.

Якщо хоча б один з вищеназваних чинників присутній у вашому житті, то уважно стежте за стан дитини, щоб не пропустити перші симптоми кандидозного стоматиту. Важливо це з двох причин: по-перше, хворобливі відчуття змусять малюка відмовитися від грудей, а це небажано, а по-друге, інфікована грибками слизова буде воротами для ще десятка захворювань.

Розрізняють легку, середню і важку ступінь стоматиту, викликаного грибками. Симптоми на кожній стадії будуть різними.

  • Сирнистий наліт у роті, виявляється не тільки на мові, але і на небі, щоках і т.д. Якщо сумніваєтеся, що це, спробуйте зняти наліт. Наліт від молока зникне без праці, а ось після зняття кандидозной білястої плівки може виникнути кровоточивість.
  • Специфічний кислий запах з рота.
  • Відмова від їжі.
  • Занепокоєння під час годування.
  • Набряк слизової.
  • Переривчастий, неспокійний сон, пробудження супроводжується криком.
  • В області підгузника виникають попрілості (грибки проникають в кишечник, і за допомогою калових мас дратують ніжну шкіру).
  • Висип, схожа з роздратуванням, навколо рота.

Середня і важка:

  • Підвищення температури тіла до 38 градусів.
  • Жовто-сірого відтінку нальоту.
  • Збільшення лімфовузлів.
  • Слизова при спробі зняти наліт починає кровоточити.
  • Мова сильно обкладений (згадайте вираз «ніби ватою обкладений»).
  • Розтріскування куточків рота.
  • Втрата смаку.
  • Біль при ковтанні.

При правильному лікуванні малюк з кандидозним стоматитом починає краще себе почувати вже через 1-2 дня, однак призначені фахівцем препарати необхідно застосовувати до повного зникнення симптомів. Хронічна (недолікована) молочниця обов'язково проявить себе під час прорізування зубів або після введення прищепних вакцин.

Якщо ви не медик, то чи не збільшуйте дозування ліків і не використовуйте його частіше, ніж потрібно. Справа в тому, що «сильні» антисептики або звичайні антисептики, але в ударній дозі, провокують бактеріальний стоматит. Останній виникає через загибель нормальної мікрофлори на поверхні слизової оболонки порожнини рота і розростання патогенних бактерій. Краще пропити курс спеціальних протигрибкових засобів, ніж лікуватися антисептиками.

Зразковий алгоритм дій при кандидозної стоматиті може виглядати так:

  1. Лікар уточнює діагноз і призначає відповідне лікування.
  2. Прийом медикаментів згідно з приписами лікаря.
  3. Кип'ятіння іграшок, витримування соски і пустушки в содовому розчині, обмивання сосків (при годуванні груддю) теплою водою без мила перед кожним годуванням.

Тепер перерахуємо основні протигрибкові препарати місцевої дії, які не роблять негативного впливу на несформований дитячий організм, але відмінно справляються із завданням придушення процесу розмноження грибків в роті.

1. 1% розчин соди: зробити марлевий тампон або обмотати палець ватою, змочити в розчині і не менше 3 разів на добу обробляти ротову порожнину (не забуваючи про яснах і щоках).

2. Розчин «Кандид»

Розчин вважається більш ефективним, ніж вищезгадані кошти. У його складі Клотримазол і гліцерин, що надає засобу солодкуватий смак.

Спосіб застосування: разова доза - 10-20 крапель. Їх розподіляють по слизової за допомогою ватної палички. Тривалість лікування - до 10 днів.

Кандид - це одне з нечисленних засобів, дозволених для новонароджених.

При кандидозної стоматиті добова доза не повинна перевищувати 3 мг / кг / сут. Якщо Дифлюкан призначається новонародженим, то перші 2 тижні життя препарат призначають в тій же дозі, але з інтервалом в 72 години. Дітям 3-4 тижневого віку Дифлюкан дають з перервою в 48 годин.

4. ністатинові і леворіновую мазі.

Мазь на основі ністатину сьогодні призначається вкрай рідко. Пояснюється це високим ризиком виникнення таких ускладнень як свербіж, набряклість, печіння і алергічна реакція. Леворіновую мазь протипоказана дітям до 2 років.

5. Препарати для відновлення слизової

Масляний розчин вітаміну A

Обліпиха у вигляді масляного розчину

Вінілін (друга назва - бальзам Шостаковского) - полоскання або обробка марлевим тампоном не менше 3 разів.

Лікування засобами народної медицини

Дитячий організм - ранимий і чутливий, тому якщо і вдаєтеся до народної медицини, відмовтеся від багатокомпонентних зборів. Алергічна реакція може виникнути на будь-яку травичку, і краще знати, на яку саме для зняття нападу.

ромашковий відвар для полоскань (1 ч.л. сировини на 200 мл. окропу)

міцний зелений чай або відвар календули (для полоскань)

настої з шавлії, кори дуба, оману, лопуха, деревію (для полоскань після кожного прийому їжі)

алое (точково змащувати область поразки)

персикове масло (все їх використовують після полоскання)

Зараз поговоримо про самостійне лікуванні грибкового кандидозу у дітей, адже багато мам і бабусі покладаються на власні знання або досвід подруг. Іноді таке «лікування» може вийти боком дитині.

Безпечна на перший погляд сода, яку ми рекомендували для обробки слизової, може спалити і без того пошкоджену грибками порожнину рота. Якщо ж малюк випадково проковтне содовий розчин (зараз мова про самостійне полосканні), то ймовірно здуття живота, кольки і запор. Щоб цього не сталося, потрібно готувати 1% або 2% розчин соди. Велика концентрація призведе до опіку.

До ускладненого перебігу стоматиту може привести і обробка порожнини рота медом. Крім того, що мед може викликати серйозну алергічну реакцію, в його солодкої живильному середовищі грибки та інші патогенні мікроорганізми почнуть посилено розмножуватися.

Смородиновий, морквяний і інші соки - ласощі для здорового малюка. Коли ж слизова рота покрита виразками виникає роздратування, але ж малюк і так поводиться неспокійно через хворобу.

Саме ж небезпечне засіб - тетраборат Катруся, або просто бура в гліцерині. Цей препарат відноситься до категорії високотоксичних. Дорослій людині для летального результату достатньо всього 10 гр, що вже говорити про дитину. До трьох років цей медичний препарат дітям взагалі не виписують.

Грибковий стоматит схильний до рецидивів, тому будьте готові до того, що перший раз не буде останнім. І краще не імпровізувати, а виконувати призначення фахівців. Ризик ускладнень при медикаментозному лікуванні прагне до нуля.

Задайте питання чергового лікаря:

2 Коментар на "Кандидозний стоматит у дітей: розпізнати і перемогти"

Хороша статья.Мне якраз потрібна була ця інформація.

Морквяний сік -прекрасноє профілактичний засіб. Поїти грудничка морквяним соком можна з місячного віку, але не ложками, а по 1-2 крапельки. Просто розбавляєте водичкою і даєте своєму Карапузик цей легкий «компотік» раз в день до того, як будете годувати його грудьми. Поступово кількість крапельок в воді збільшуємо і до року вже спокійно можна давати до 5 чайних ложок соку через день.

Щоб побачити нові, натисніть Ctrl + F5

Ваша думка про сайт?

Консультація лікаря безкоштовно

Без підступу. Просто залиште ваше запитання в коментарях і фахівець відповість на нього.

Повний список (більше 150 шт) з цінами, оновлюється регулярно.

Впізнаємо грибок по фото

Коли відправлятися на прийом до лікаря? Пропонуємо дізнатися, як виглядає грибок нігтів на різних стадіях.

Чи можна вилікувати за 1 день? Види, як уникнути зараження, шляхи передачі, препарати.

Чи можна вилікувати за 1 день? Види, як уникнути зараження, шляхи передачі, препарати.

Як самому видалити бородавки?

Бородавки у дітей, папіломи і кондиломи у дорослих, ніж небезпечно їх видалення в домашніх умовах?

Молочниця у жінок

Молочниця або вагінальний кандидоз не з чуток відомий кожній другій жінці.

Дерматити: фото і опис

Можливо, що пляма на шкірі це зовсім не грибок. Порівняйте фото щоб переконатися.

Якщо є характерний висип, то потрібно бігти до лікаря, або як мінімум в аптеку.

Кандидоз у чоловіків

Представники сильної половини людства чомусь вважають, що молочниця - прерогатива жінок, але це не так.

Чим лікувати грибок

Список препаратів для різних видів грибка. Мазі, креми, лаки, свічки, таблетки - порівняння, огляди, вартість.

Тест для лікарів

Перевірте свої знання з дерматології, якщо ви фахівець або студент.

About Author: